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麻醉科醫(yī)生在術(shù)前訪視時，病人時常會問:“大夫，明天我腹腔鏡手術(shù)要打什么麻醉啊?什么?我一個小闌尾炎、小膽囊手術(shù)還要全身麻醉?。课夷X子記性本來就不好，這下不是更糟糕了！”諸如此類的不解和疑惑經(jīng)常會讓麻醉科醫(yī)生反復(fù)解釋，今天就讓我們給廣大患者朋友科普一下。

我們需要知道的是，腹腔鏡手術(shù)，指的是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，通過腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w，增大腹腔內(nèi)的空間，便于腹腔鏡器械在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作。這種手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)在于減少創(chuàng)傷同時可以縮短術(shù)后患者康復(fù)的時間。而為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，最大范圍內(nèi)降低手術(shù)引起的應(yīng)激性傷害同時提高患者的舒適度，我們就需要使用全身麻醉這項技術(shù)。

那么什么是全身麻醉？全身麻醉真的會導(dǎo)致我們記憶力下降？真的會變傻嗎？

首先，全身麻醉是指麻醉醫(yī)生通過使用多種靜脈麻醉藥物或吸入麻醉氣體使手術(shù)患者處于無意識、無痛和無自主呼吸的肌肉松弛狀態(tài)，保障患者通氣正常、維持生命體征平穩(wěn)的同時確保手術(shù)醫(yī)生可以安全地進(jìn)行手術(shù)操作。其次，全身麻醉主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可短暫性的引起意識消失，失去痛覺以及失去記憶。一般全麻藥物作用時間短暫，體內(nèi)代謝完全，停止藥物注入后，患者可以很快的蘇醒，恢復(fù)意識、痛覺及記憶，不會遺留后遺癥，更不會使人變傻。最后，在腹腔鏡手術(shù)中，全身麻醉讓患者完全放松，對于任何外界的傷害性刺激不會做出任何反應(yīng)，不會感受到手術(shù)過程中的疼痛，同時也避免了手術(shù)過程中的不適感干擾手術(shù)的正常進(jìn)行，在手術(shù)結(jié)束后麻醉醫(yī)生會使患者恢復(fù)意識，并在符合離開手術(shù)間之后將其送往麻醉后恢復(fù)室或送回病房。

盡管全身麻醉在腹腔鏡手術(shù)中至關(guān)重要，但麻醉并非沒有風(fēng)險。在接受全身麻醉前，麻醉醫(yī)生需要對患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)而做出全面評估，比如有無高血壓、糖尿病、冠心病等等基礎(chǔ)病，比如心肺功能的預(yù)判等等，這是麻醉安全保障的先決條件，用以確保麻醉的安全性。全身麻醉后可能會出現(xiàn)不適癥狀，如惡心、嘔吐等，但這一般都是輕微的、一過性的，在醫(yī)生護(hù)士的處理下很快就會得到緩解。

總的來說，全身麻醉在腹腔鏡手術(shù)中是必要的，可以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的舒適。通過科學(xué)的麻醉管理，患者可以安心接受手術(shù)治療，早日康復(fù)。希望這篇科普文章能讓大家更深入了解腹腔鏡手術(shù)和全身麻醉，科學(xué)樂觀面對手術(shù)，共筑健康未來。

作者簡介：

惲治明

中共黨員，主治醫(yī)師，2007年皖南醫(yī)學(xué)院麻醉本科專業(yè)畢業(yè)至今一直從事臨床工作，熟練掌握全身麻醉氣管插管、椎管內(nèi)麻醉、深靜脈穿刺等麻醉科基本技能 ，擅長骨科麻醉，老年麻醉等。在核心期刊發(fā)表論文一篇。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)       

（文/惲治明 審/丁樹根）