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醫(yī)院新聞
老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出
日期：2016-08-02      瀏覽量：       來(lái)源： 消化內(nèi)科
        在炎炎烈日夏季，高溫酷暑。7月24日周日下午3時(shí)許，室外高溫高40攝氏度，新院區(qū)消化科來(lái)了一位特殊老年女性患者，告知中午在飲食流質(zhì)時(shí)，不慎將義齒（假牙）吞到肚子里。值班醫(yī)生司為鎖熱情接診，并在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史后，予以腹部攝片，證明胃腔內(nèi)確實(shí)存在異物，可能為假牙。隨即電話(huà)聯(lián)系在家休息的科主任肖茂林。并通知相關(guān)人員立即趕到醫(yī)院。診察患者后，與麻醉科值班醫(yī)生鮑瓊，內(nèi)鏡中心護(hù)士長(zhǎng)何新英、護(hù)士遲文娟等研究異物取出的方案，并完善術(shù)前談話(huà)記錄。同時(shí)，心電圖室值班胡麗斌醫(yī)生及時(shí)趕來(lái)完成無(wú)痛胃鏡術(shù)前心電圖的檢查。
        下午三時(shí)半胃鏡檢查時(shí)，達(dá)胃腔后讓大家感到非常棘手的事發(fā)生了，胃腔存有大量食物殘?jiān)褪趁?，根本無(wú)法觀(guān)察到假牙。此刻，取異物不亞于大海撈針，且易損傷胃壁，引起出血，重者可能穿孔。如果暫時(shí)放棄取出，有可能很快異物經(jīng)幽門(mén)排入腸腔造成腸道梗阻穿孔，而要手術(shù)治療。肖主任仔細(xì)觀(guān)察，認(rèn)真沖洗吸引，利用多種內(nèi)鏡附件，首先采用ERCP網(wǎng)籃小心奕奕地反復(fù)撈取，終于在胃底發(fā)現(xiàn)了假牙，并移至胃竇部后，換用鼠齒異物鉗夾住假牙，調(diào)整方向后慎重地將其從胃腔經(jīng)賁門(mén)、食道、咽部取出至體外。發(fā)現(xiàn)假牙長(zhǎng)約4厘米，且兩端有金屬倒鉤存在，稍有控制不好，就會(huì)損傷消化道腔引起出血等。
        此次高難度的異物取出，說(shuō)明我院消化科有較高內(nèi)鏡應(yīng)急診療水平。同時(shí)，多學(xué)科協(xié)作(MDT)是更為精準(zhǔn)、更為安全解決患者疾病的前提。通過(guò)該患者假牙的取出，也告誡廣大市民，對(duì)兒童及老人一定要防止各種異物落入消化道或呼吸道，造成危及生命的危險(xiǎn)。特別是人口老齡化，義齒的增多，在飲食時(shí)，尤其粘性食物和流質(zhì)，需將活動(dòng)的假牙取出，以免造成不必要的傷害。
老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖1)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖2)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖3)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖4)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖5)
 
 

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